PACS系统患者解绑影像的功能分享

最近去某医院，医院的放射科老师她遇到这样一个问题，她说有两个患者名字一样，结果她也没有注意，给一个人做完检查后才发现要做的是另一个人。

针对以上遇到的问题，我们用产品的思维先来拆解一下以及做什么方案可以解决这个问题。

问题发生的频率：

经过和老师沟通，她说发生的频率很低，是属于偶尔一次才会发生的，毕竟重名同时做检查的很少，而且如果医生做检查的时候仔细核对一下信息是可以避免的。

影响的范围：

发生这个事情如果系统没有任何功能去支持解决，就需要老师重新给患者做检查，我们都知道，做CT都是有辐射的，医生告诉患者刚才检查错了重新再检查一遍，患者的反应可想而知，必然会发生医患矛盾，我们做医疗的产品经理，如果能为减少医患矛盾贡献一点力量是最好的了。

一、原理介绍

我们介绍下工作原理，登记员将申请单进行登记，通过worklist协议将登记单信息发生给检查设备，检查设备做完检查将患者的图像传输给PACS系统，医生通过电脑上安装的PACS软件即可打开患者的图像。

二、了解下相关实体

患者张三本周做了一个CT，过了一个月之后又做了一个CT，那么一个患者就是可以登记两次，产生两个登记单数据，所以患者和登记单是一对多的关系。

张三每次登记后进行检查都会产生多张图像，所以登记单和图像是一对多的关系。

三、解决方案有哪些

1. 加强管理（非产品功能）

为什么会说第一个方案是加强管理？是因为这个事情其实通过放射科老师做检查的时候仔细核对下信息，比如除了姓名之外，再核对下性别，年龄，基本就可以避免，这个方案的缺点是只能预防，一旦发生了就无法解决问题了，所以这个方案不是长久之计。

2. 支持解绑和绑定（产品功能）

之所以还是需要设计功能去解决，是因为第一个方案属于前置方案，可以用在在发生之前。一旦在发生之后，就需要产品功能来解决了，我们设计的方案是增加患者解绑图像和绑定图像的功能。

3. 解绑功能介绍

1）解绑的前置条件是什么

当前患者的图像数量不为0且报告没有审核通过

2）解绑的操作

选择需要解绑的患者（单选即可），点击“解绑影像“按钮，弹窗提示是否确认解绑，用户点击确认后，系统执行解绑操作，将当前患者和其的影像解除关系，即当前患者本次检查图像数量为0且状态由“待诊断”变为“待检查”，其他状态不更新。

3）绑定功能介绍

（1）定的前置条件是什么

当前患者的报告没有审核通过。

（2）可以绑定哪些数据

绑定的数据是没有患者的图像数据，即检查设备上传输来的图像和PACS系统的患者没有建立关系。

（3）绑定的操作

选择一个患者，点击“绑定图像”，系统提示是否确认绑定，用户点击确定后，系统执行绑定操作，即将当前的患者和绑定的图像进行关联。

（4）绑定时区分替换和追加

这个我举例说明一下容易理解，张三现在的图像数量为20张，要把张三的图像和设备传输过来的李四的300张图像绑定，那么如果是追加，张三的图像数量变为320张，如果是替换，张三的图像就是300张，之前的20张图像就不属于张三了，这20张图像可以允许绑定给其他人。

四、总结

这个问题的解决思路就是：如果患者的图像允许被绑定，需要先把患者的图像进行解绑，解绑后的图像进入一个待匹配的池子中，池子里面的都是没有绑定患者的图像，这些图像可以绑定给其他人，绑定了患者后就从池子里消失。

PACS系统在医技科室非常重要，有了此功能，再次出现同样的问题，产品就完全可以支持用户去解决问题了，这就是产品的最大价值。

同时，产品经理设计产品时，要充分的给予人工出错的弥补和解决办法，提高使用者的容错性也是产品经理需要特别注意的。

本文作者 @医疗产品大本营 。

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