互联网医疗：如何做好处方流转的合规化？
最近针对互联网医疗中「处方流转」写了一系列的文章。
第一篇写到了「处方流转」的关键因素；
第二篇写到了「处方流转」的几种模式。
本文继续来详述一下「处方流转」合法合规性的相关内容，针对这个关键要素，市面上也有一些相应的主流方式，本文来着重论证一下这部分的内容。
概述
在处方合规化上，不同切入模式的玩家有不同的玩法。
基于跟多家医院、多家医疗科技公司、多名医生等等信源的采访，基于切入「处方流转」的不同模式，我个人认为「处方流转合规化」主要有几个模式：
- 院内处方模式，这种处方是患者到院内开具，不过药品由承接医院药品管理的第三方来提供。
- 线上开具模式，复诊患者主动在线上通过互联网医院来问诊，执业医师在线上开具电子处方。
- 拍旧处方模式，患者拍处方上传到平台上，平台通过某种方式来合规化这种老处方。
- 慢病延方模式，通过某种方式把患者处方同步到平台上，再把患者的老处方做个延续，变成一张合规的新处方。
01 院内处方模式
这种模式其实就是传统的院内模式。
只不过，医院不再负责自己院内药房的相关工作（国家规定公立医院药房是不允许托管的），交由整体切入的大型央企商业公司来实现处方兑现。
一般以院内配送为主，这部分实际就是医院增加了个物流能力，具体的量需要看到院患者的实际需求。
02 线上开具模式
这种模式是互联网医院实现电子处方的常见模式。
我们在微医、平安好医生等平台上，看到最多的就是这种模式，复诊患者通过线上问诊，医生给患者开具电子处方，完成一个医生的电子签名。
接着，审方药师会对该电子处方审方，再完成一个审方药师的电子签名。
最后，出药的环节，还会有发药的药事来做药品配出，同时会有一个出药药师的电子签名。（不过这个环节不一定是必备的，我看到很多平台没有这个签名）
03 拍旧处方模式
这种模式一般医药电商用的多，比如京东大药房、天猫医药馆、拼多多等。
它们会在自己的电商平台上上架处方药，但按照国家相关规定，处方药是不可以直接销售的。
又不能放弃处方药那么大的利润空间，那它们怎么做呢？
之前的老方法是，在处方药的药品详情页，把「购买」按钮变成「需求登记」，患者点击「需求登记」后，采集患者的电话，然后由平台签约医师/药师做回访，依据回访情况，平台去补处方，然后推送支付订单给患者，患者支付后，基本上就把处方药售出了。
不过，这种老方法，在2019年被人民日报点名批评了，还特别指出了某几家大型平台的不合规地方，至此之后，这个方法就已经被淘汰了。
现在的新方法是，有个入口，让患者去拍自己的处方和身份证，通过匹配后，证明确实是患者本人的处方后，然后再由平台签约医师/药师做回访，依据回访情况，引导患者自己去补处方，然后推送支付订单给患者，患者支付后，基本上就把处方药售出了。
新旧方法虽然改动不大，但新方法合规性加强了很多，紧扣两个东西，一个是确认了「复诊」行为，一个是让患者自行去线上问诊来补处方。
04 慢病延方模式
这种模式一般适用范围比较广，适合于走B2B2C的互联网企业、医药电商平台、互联网医院等。
通常同步到患者处方后，需要经过互联网医院再合规化一下，才能变成有效处方。
那怎么合规化呢？
很多企业除了被动的等待患者自己来开具外，还有一种主动的方式，那就是帮助患者做慢病处方的到期监控。
因为慢病用药是个持续的过程，且整体过程中，调药的机会比较少，一旦平台发现慢病患者处方快到期，可以推动到期提示。
并且，可以通过额外的服务和运营推动患者在线上直接做一键续方。
此时，一键延续的处方，就是一张完全合规的新处方了。
总结
至此，本文把如何把患者处方合规化的几种主流模式做了一些简单的介绍，相信大家结合自己所处的模式，可以设计出适合自己的合规化方式。
接下来，我会在写出该系列的第四篇文章，来真正探讨下更本质的内容，比如为何患者需要处方流转？处方流转到底能不能赚到钱呢？
欢迎大家继续关注该系列文章。
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#作者#
田丝儿，公众号：田丝儿（ID：neutyz）。多年互联网创业经验，数年医疗互联网实战经验。
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